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猪传染性胸膜肺炎，由胸膜肺炎放线杆菌（APP）感染引起，是猪场高接触性、高致死性的细菌性呼吸道疾病。该病多发于育肥阶段，发病急、死亡速度快，亚急性与慢性感染极易形成隐性带菌，长期拖累猪群生长性能，一旦和支原体、蓝耳、圆环等病原混合感染，会大幅提升猪场损失。
一、病原基础特性
胸膜肺炎放线杆菌（APP）属于革兰氏阴性菌，菌体形态为小球杆状或者纤细小杆菌。
自然宿主仅为猪，该细菌无法形成芽孢，对外界环境抵抗力偏弱，干燥环境下很快失活死亡，市面上常规消毒剂即可完成杀灭工作。
1、培养特点
该菌生长条件严苛，分为生物Ⅰ型与生物Ⅱ型，体外培养培养基当中必须添加NAD因子才可正常生长。
2、血清分型
传统分类一共15个血清型；国内猪场流行高发血清型主要为5型、7型、8型、15型。不同血清型之间交叉保护有限，也是免疫防控当中的难点。
3、存活能力
60℃环境下，5‑20分钟即可被杀灭；4℃低温环境当中，可以存活7‑10天。
4、致病核心毒素
主要毒力因子为APXⅠ、APXⅡ、APXⅢ三类外毒素。
毒素能够破坏肺部巨噬细胞、损伤红细胞，肺部出血、坏死、渗出等严重病变均由毒素损伤直接导致。
二、流行病学特点
疾病属性：高度接触性传染性呼吸道病
1、易感日龄
高发易感区间集中在60～150日龄。
全日龄均可感染，仔猪、保育猪、育肥猪、后备母猪、妊娠母猪、泌乳母猪都存在发病风险。
2、传播途径
以猪只之间直接接触传播为主，也可通过污染物实现间接传播。
3、传播特殊规律
轻症、亚临床带菌猪向外传播病原的效率高于重症发病猪。很多猪场反复发病，源头都是无症状带菌猪不停排毒，持续污染整个猪群
三、临床与典型症状
临床上分为最急性型、急性型、亚急性和慢性型，症状差异较大，重点提醒：感染胸膜肺炎放线杆菌的猪，体温不一定全部升高，不能只依靠发烧判断病情。
1、最急性型
发病速度极快，可无明显征兆突然猝死。从感染到死亡最短仅3小时。
体温最高可达41.5℃，病猪精神沉郁、停止采食；呈典型犬坐姿势，伸颈、张口呼吸，耳尖、鼻端、四肢末梢乃至全身皮肤发绀。
后期呼吸困难不断加重，特征性表现为口鼻流出浅血色泡沫状黏液，该类型病死率最高可达100%。
2、急性型
猪群快速出现呼吸道症状，病猪呼吸窘迫，间断性咳嗽。
病死猪气管、肺部发生严重出血、坏死，发病后短时间内即可出现伤亡。
3、亚急性型、慢性型
多由急性病例转化而来。
病猪表现为间歇性咳嗽，采食量下降，日渐消瘦，日增重明显降低，饲料报酬变差。
体温大多处于39.5‑40℃区间，不一定出现40.5‑41℃的高热。
本阶段极易和猪肺炎支原体、各类病毒类呼吸道疾病发生混合感染，病情持续加重。
慢性带菌猪屠宰之后，常可见胸膜粘连，直接降低胴体品质。
四、剖检病变
1、急性死亡个体
气管、支气管内部充满带血泡沫渗出物；两侧肺部大面积出血呈紫红色，局部形成黑色坏死病灶，病变肺脏质地偏硬、带有弹性；肺间质当中充盈血色胶冻样渗出液体。
2、亚急性、慢性病例
肺脏表面形成黄色结节或者脓肿结节；胸腔发生粘连；胸膜、肺表面附着大量黄色纤维素性渗出物。
特征病变总结：纤维素性出血性肺炎、纤维素性坏死性肺炎、胸膜与肺组织粘连。
病菌主要定植在鼻腔、扁桃体、气管、肺组织以及淋巴结当中。
五、敏感药物参考与用药说明
对胸膜肺炎放线杆菌较为敏感药物包含：头孢类、氟苯尼考、青霉素、复方阿莫西林、土霉素、磺胺间甲氧嘧啶钠等。
重要提示：不同猪场长期用药，菌株耐药差异较大，最终用药方案优先参考本场药敏试验结果，避免盲目用药造成治疗失败。
1、群体预防常用药物
阿莫西林可溶性粉、氟苯尼考粉、盐酸多西环素可溶性粉（休药期28天）、泰妙菌素。
2、高发阶段防控
在APP高发日龄到来前两周，提前添加本场敏感药物轮换拌料进行预防性给药，降低群体发病概率。
六、综合防控方案
（一）长期净化，阴性猪场防控措施
1、引种管控
所有新引进猪只必须开展抗原+抗体检测，建立猪群健康档案，坚决不从胸膜肺炎阳性猪场引种，从源头阻断病原入场。
2、日龄与断奶管理
18‑21日龄实施断奶，断奶之后同窝仔猪隔断单独饲养，减少不同窝之间交叉感染。
3、批次化管理
严格落实ABC批次转群管理方案，最大限度降低转群混群应激。保育转育肥坚持一对一转群，不同批次猪只禁止混养，切断跨批次循环传播。
（二）场内已经出现阳性、发病单元应急处置
1、隔离封锁
发病单元病猪第一时间隔离饲养，减少健康猪和带菌猪接触。
2、强化消毒
发病单元环境每天至少开展两次全面消毒，降低环境载菌量。
3、紧急个体治疗
重症病猪优先选择头孢类、氟苯尼考、青霉素进行注射治疗，快速控制病情，降低急性猝死损失。
4、药物轮换预防
在APP高发日龄周期，采用敏感药物轮换拌料，进行阶段性群体防控，长期单一用药极易诱导细菌产生耐药性。
总结
猪传染性胸膜肺炎放线杆菌（APP）防控难点在于带菌猪隐性排毒、血清型复杂、应激即可诱发爆发。
猪场防控不能只依靠发病之后打针治疗，阴性场重点做好引种、批次化管理实现净化；阳性场做好隔离消毒、药敏选药、高发期提前预防。
同时控制好支原体等呼吸道基础疾病，减少混合感染，才能够稳定控制胸膜肺炎，降低猝死损耗，保障育肥猪正常生长出栏。
