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仔猪断奶后腹泻是困扰养猪场的常见难题，准确鉴别病因是有效防控的关键。本文将深入剖析营养性腹泻与病原性腹泻的鉴别要点，并提供实用工具助力精准判断。
01 营养性与病原性腹泻的本质区别
02 七大核心鉴别诊断要点
一、发病时间窗口与断奶操作关联性
营养性腹泻： 高发于断奶后3-7天，与教槽料采食量不足、断奶日粮突然转换、环境应激（如并栏、转群）密切相关。数据显示，超过60%的断奶后3天内发生的腹泻与管理过渡不当有关。
病原性腹泻： 发病时间相对多样，取决于感染病原的种类、猪群免疫状态和环境病原载量。如：
大肠杆菌病（ETEC）：断奶后数小时至几天内（尤其1周内）。
猪流行性腹泻（PEDV）：可发生于断奶后任何时间，冬季高发。
轮状病毒：1-6周龄仔猪均易感。
球虫病：7-21日龄（多发生于未断奶或刚断奶时）。
二、粪便的物理性状（最直观）
营养性腹泻：
性状： 多为粥样、糊状或软便，含有未消化的饲料颗粒（肉眼可见）。
颜色： 通常为黄色、黄褐色或饲料本色。
气味： 酸臭味（尤其因碳水化合物消化不良导致发酵产酸时）。
粘液/血液： 极少见。
病原性腹泻：
性状： 水样便（喷射状） 更为常见（尤其病毒性，如PEDV、TGEV、轮状病毒）。细菌性可能为粘稠糊状甚至带血（如痢疾、增生性肠炎）。
颜色： 变化较大
大肠杆菌、轮状病毒：黄白色、灰白色水样便。
PEDV/TGEV：灰黄色或黄绿色水样便（严重时像“喷射水枪”）。
猪痢疾、胞内劳森菌：带血（红色、暗红、黑色柏油样），粘液增多。
球虫：黄白色或灰色糊状便，后期可能带血。
气味： 腥臭味（尤其细菌感染导致组织坏死时）。
粘液/血液： 常见，是重要警示信号。
三、发病模式与传播速度
营养性腹泻： 多呈散发或局部小群发生（如某几个栏位），发病猪只精神食欲相对较好。传播慢，甚至不传播。发病率通常在10-30%。
病原性腹泻： 传播迅速，短时间内可波及同舍甚至全场大部分仔猪，呈现流行性或地方流行性。发病率常>50%，甚至高达80-100%（如PEDV暴发）。
四、体温变化
营养性腹泻： 仔猪体温通常正常（38.5-39.5°C）。
病原性腹泻： 常伴随体温升高（>40°C），尤其是细菌性感染（如大肠杆菌病、沙门氏菌病、猪痢疾）和部分病毒感染的急性期。
五、精神、食欲与脱水程度
营养性腹泻： 仔猪精神尚可，有食欲（虽然可能因腹泻而采食减少），脱水症状相对较轻且发展较慢（眼窝稍凹陷，皮肤弹性轻度下降）。
病原性腹泻： 精神沉郁、萎靡不振，食欲废绝或显著下降。脱水症状严重且发展迅速：眼窝深陷，皮肤皱缩、弹性极差，腹部蜷缩，四肢末端发凉。这是高死亡率的直接原因。
六、死亡率与病程
营养性腹泻： 死亡率通常很低（<5%），只要及时改善管理和日粮，病程较短（3-5天），恢复较快。
病原性腹泻： 死亡率差异大，但普遍较高：
大肠杆菌病：10-30%。
PEDV/TGEV：哺乳仔猪可达80-100%，断奶仔猪50-90%（尤其首次暴发）。
轮状病毒：较低（1-10%），但影响增重。
猪痢疾：急性爆发期死亡率可>50%。
球虫病：通常<10%，但发病率高，显著影响生长。病程较长（5-10天或更长），恢复慢。
七、对抗生素/对症治疗的反应
营养性腹泻：
抗生素治疗无效或效果甚微。改善日粮（如增加易消化原料、降低蛋白水平、添加酸化剂/酶制剂/益生菌）、加强管理（保温、减少应激、保证饮水）后，症状通常能快速（24-48小时）显著改善。
病原性腹泻：
细菌性： 敏感抗生素治疗通常有效（如大肠杆菌、沙门氏菌、猪痢疾），配合补液、消炎等支持疗法效果更佳。
病毒性： 抗生素无效。主要依靠补液（口服/腹腔注射）、抗炎、维持电解质平衡等支持疗法，控制继发感染。死亡率高。轮状病毒、球虫： 针对性药物（如抗球虫药）有效。
03 鉴别诊断流程图
一、为何鉴别如此重要？
1、经济损失差异：
营养性腹泻主要导致生长迟滞和饲料浪费（料肉比增加0.1-0.3，延长出栏时间5-10天）。病原性腹泻，尤其是烈性病毒（PEDV），直接导致仔猪大批死亡（死亡率>50%），损失巨大。
2、防控策略迥异：
营养性腹泻：核心在优化日粮配方（低蛋白、高消化率原料、适宜纤维）、改善加工工艺（膨化、发酵）、科学添加功能添加剂（酸化剂、酶制剂、益生菌、植物精油、锌/铜）、精细化管理（渐进式断奶、优质教槽、减少应激、温湿度控制）。
病原性腹泻：核心在生物安全（切断传播途径）、免疫接种（疫苗是防控病毒性腹泻的关键）、精准用药（针对细菌/寄生虫）、环境消毒（尤其产房和保育舍）、严格的隔离淘汰（控制传染源）。
误判代价高昂： 将病原性腹泻误判为营养性，延误治疗和防控时机，导致疫情扩散、死亡率飙升、药费增加。将营养性腹泻误判为病原性，滥用抗生素，增加耐药性风险、破坏肠道菌群、增加成本，且无法解决根本问题。
二、实验室检测手段
当现场鉴别困难或疫情严重时，必须依赖实验室诊断：
1、病原学检测：
PCR/RT-PCR： 快速、灵敏、特异，用于检测病毒（PEDV, TGEV, 轮状病毒, 博卡病毒等）、细菌（胞内劳森菌等）、寄生虫（球虫）。
细菌培养与药敏试验： 分离鉴定致病菌（大肠杆菌、沙门氏菌、猪痢疾短螺旋体等）并指导用药。
寄生虫检查： 粪便浮聚法/涂片镜检查找球虫卵囊。
2、粪便pH值检测（辅助）：
营养性腹泻（尤其碳水化合物消化不良）：pH值常偏低（<6.0）。
部分病原性腹泻（如产肠毒素大肠杆菌）：pH值可能偏中性或碱性（>7.0）。注意：此指标仅作参考，需结合其他症状。
病理剖检与组织学检查： 观察肠道病变（如绒毛高度、隐窝深度、炎症、出血、坏死等），提供重要诊断依据。
04 总结
精准鉴别仔猪断奶后腹泻是科学防控、减少损失的第一步。养殖场应：
密切观察记录： 详细记录发病时间、粪便性状、传播速度、体温、精神食欲、死亡率等关键信息。
善用鉴别工具： 结合本文提供的“七大要点”和“鉴别流程图”进行初步判断。
建立预警机制： 对断奶后仔猪腹泻进行常态监控，设定发病率/死亡率阈值，一旦超过立即启动深入调查。
及时采样送检： 对疑似病原性腹泻、疫情严重或难以判断的情况，务必采集新鲜粪便（最好多份混合）或病死猪肠道内容物、肠道组织，尽快送专业实验室检测确诊。
针对性干预：
初步判断为营养性：立即审视并调整日粮配方和过渡方案，优化管理（尤其保温、减少应激），添加针对性功能添加剂（如强效复合酸化剂、优质益生菌、消化酶）。
初步判断或确诊为病原性：立即隔离病猪，强化生物安全（消毒、人员管控），根据疑似病原采取支持疗法（补液最关键）和精准用药（细菌/寄生虫）或启动紧急免疫（如有疫苗），及时无害化处理死猪。同时追溯传染源。
记住： 断奶腹泻往往是多因素交织的结果（如应激诱发病毒病）。通过系统观察、科学鉴别、精准施策，方能有效守护仔猪健康，提升猪场效益。
