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在仔猪断奶后的1-2周，有一种病专挑“壮实仔”下手——大肠杆菌水肿病。它不像黄白痢那样以腹泻为主要特征，而是以突然发病、全身水肿和神经症状为标志，常常让看起来健康的仔猪在短时间内死亡，给猪场带来措手不及的损失。读懂其临床与解剖特征，是阻断死亡的关键。
一、临床症状：“健壮仔”的突然垮掉与典型“肿”“瘫”表现
大肠杆菌水肿病最“诡异”的一点是：体况越好、生长越快的断奶仔猪越易发病，10-30日龄尤其高发，一窝中往往先从最壮的仔猪开始，像被“点名”一样。其临床症状可概括为“肿、瘫、哑”三大核心表现。
水肿——从眼睛到全身的“膨胀预警”
病猪最早出现的是眼睑水肿，像熬夜后的“肿眼泡”，严重时上下眼睑粘在一起，眼睛只能睁开一条缝，用手触摸眼睑，能感觉到柔软的肿胀感，像里面注了水。随后，头部、额部、鼻部也会肿胀，有的仔猪整个脸变得圆滚滚，耳朵变厚，像被打肿了一样；颈部、下颌甚至全身皮下都可能出现水肿，用手指按压肿胀处，会留下一个缓慢恢复的小坑——这是典型的“压痕水肿”。
神经症状——从“醉汉”到“抽搐”的快速恶化
发病初期，病猪走路摇摇晃晃，像喝醉酒的人，步态不稳，不愿走动，强行驱赶时会东倒西歪，甚至撞墙。很快，神经症状加重：有的原地转圈，头歪向一侧，像在寻找什么；有的突然倒地，四肢伸直划动，像游泳一样，身体抽搐，口吐白沫；更严重的会角弓反张，头向后仰，四肢僵硬，眼睛紧闭，对外界刺激毫无反应。这些症状是病菌产生的毒素引发脑水肿的结果，发作时病猪体温一般正常，或仅轻微升高（40℃左右），这与其他发热性神经疾病不同。
其他特征——“沉默”的恶化信号
病猪发病后食欲骤降，甚至完全废绝，嘴里流涎，叫声变得嘶哑，像被砂纸磨过一样；有的会出现呕吐，吐出黄色黏液；呼吸起初正常，后期因喉头水肿或肺水肿，会出现呼吸困难，像被掐住脖子一样喘息。整个病程很短，从发病到死亡往往只有1-2天，最快的甚至在几小时内就突然死亡，死前常四肢划动、角弓反张。
二、解剖症状：胃壁水肿是“铁证”，全身水肿成链条
解剖水肿病仔猪，最触目的是全身多处水肿，而胃壁水肿是“标志性证据”，如同疾病留下的“指纹”。
胃壁——水肿病的“诊断金标准”
打开腹腔，胃大弯和贲门部的黏膜下层会出现明显水肿，像夹了一层厚厚的透明胶冻，厚度可达1-2厘米，用刀切开时，会有清亮的液体渗出，水肿层与正常组织界限分明，像在肉里嵌了一块果冻。严重时，胃壁水肿会蔓延至胃底部，甚至导致胃壁增厚、变硬，失去弹性。这是大肠杆菌水肿病最独特的病变，其他疾病几乎不会出现。
肠系膜淋巴结——“水囊”般的肿胀
肠系膜淋巴结（尤其是胃附近、小肠系膜的淋巴结）肿大得像鸽子蛋，切面湿润，呈灰白色，轻轻挤压会流出淡黄色液体，整个淋巴结像灌满水的透明囊袋，质地柔软，用手一捏就会变形。这是病菌侵袭淋巴系统引发的急性炎症反应。
脑部——水肿压迫的“扁平脑回”
打开颅腔，可见脑膜充血、水肿，脑沟变浅，脑回变得扁平，像被水浸泡过的海绵，失去了正常的起伏。脑组织质地变软，切面湿润，有时可见针尖大的出血点——这正是引发神经症状的“幕后推手”，水肿的脑组织压迫神经，导致共济失调、抽搐等症状。
其他部位的水肿“链条”
喉头和会厌软骨黏膜常出现水肿，像增厚的海绵，严重时会堵塞呼吸道，这是病猪呼吸困难的原因；肺水肿时，肺脏体积增大，质地变实，切开有大量清亮液体流出；胆囊壁水肿增厚，像被水泡涨的纸；有的病例还会出现结肠浆膜、膀胱黏膜水肿，但这些都不如胃壁和淋巴结水肿典型。
此外，心脏、肝脏、肾脏等实质器官一般无明显病变，或仅有轻微充血，这与败血症类疾病的全身出血特征有明显区别。
三、诊断与鉴别：抓住“胃壁水肿+神经症状”的核心
水肿病的诊断并不复杂，结合断奶后健壮仔猪突然发病、眼睑/头部水肿、神经症状，再加上解剖时的胃壁和肠系膜淋巴结水肿，即可初步确诊。但需与以下疾病仔细区分：
•链球菌性脑膜炎：同样有神经症状，但无胃壁和全身水肿，且常伴随败血症（皮肤发绀、出血点）、关节肿胀，剖检可见脑膜充血、脑脊液浑浊，能分离出链球菌。
•副猪嗜血杆菌病：有神经症状和关节肿胀，但以纤维素性多浆膜炎（心包炎、胸膜炎等）为核心病变，无胃壁水肿，可通过多部位纤维素性渗出鉴别。
•猪瘟：虽可能有神经症状，但会出现全身皮肤、内脏广泛出血，脾脏梗死，回盲瓣纽扣状溃疡等特征，且无水肿表现，抗生素治疗无效。
•食盐中毒：有神经症状和呕吐，但无胃壁水肿，且有过量摄入食盐的病史，剖检可见胃肠黏膜充血、出血，脑组织有嗜酸性粒细胞浸润。
实验室通过从胃壁水肿液、肠系膜淋巴结中分离出致病性大肠杆菌（如O139、O141等血清型），并检测到志贺样毒素，可最终确诊。
四、防控要点：断奶管理是“防线核心”
水肿病的防控，关键在减少断奶应激，阻断病菌“乘虚而入”的机会，具体可从以下几方面入手：
1.科学断奶，降低应激“阈值”
仔猪断奶前3-5天逐步减少母乳摄入，增加饲料投喂，让肠道适应固体饲料；断奶后1-2周内不突然更换饲料，保持饲料配方稳定，且蛋白质含量不宜过高（不超过20%）——过量蛋白质会在肠道发酵，促进大肠杆菌繁殖。同时，保持圈舍温度稳定（22-25℃），避免温差过大，分群时保持原窝仔猪同栏，减少打架应激。
2.疫苗与肠道“调理”
仔猪断奶前7-10天接种大肠杆菌水肿病灭活苗（针对当地流行血清型），通过主动免疫产生抗体；断奶前后在饲料或饮水中添加益生菌（如乳酸菌、芽孢杆菌）、酶制剂，调节肠道菌群平衡，抑制致病性大肠杆菌定植；适量补充维生素E和硒，增强仔猪免疫力。
3.环境“净”化，切断传播链
产房和保育舍在仔猪进入前彻底清洗消毒，地面、料槽用2%戊二醛或过氧乙酸喷洒，杀灭环境中的大肠杆菌；仔猪断奶后每天清理粪便，保持栏舍干燥，避免粪便污染饲料和饮水——大肠杆菌主要通过“粪-口”传播，干净的环境是最好的“防火墙”。
4.发病后“快”字诀
发现病猪立即隔离，对同群猪用敏感抗生素（如庆大霉素、恩诺沙星、头孢噻呋）预防，同时饮水中添加电解多维和葡萄糖，缓解应激；病猪治疗需“早”，可肌肉注射抗生素+地塞米松（减轻水肿），配合静脉注射甘露醇（降低颅内压，缓解神经症状），但晚期病例治疗效果极差，需及时淘汰并无害化处理。
猪大肠杆菌水肿病虽来势迅猛，但只要记住“壮仔断奶后，肿眼加抽风，胃壁有胶冻”的核心特征，做好断奶期的精细化管理，就能有效降低风险。对养猪人而言，关注断奶仔猪的每一个“肿眼泡”和“步态不稳”，就是在守护猪场的“未来生产力”。
